[정의]

충청남도 예산군에서 주민들의 건강 유지와 증진을 위하여 예산군 공공기관과 관내 의료 기관이 하는 모든 활동.

[개설]

1949년 「정부 조직법」의 개정으로 독립된 보건부 직제가 공포되면서 지역에서도 보건의료 사업이 체계적으로 전개되었다. 현재는 보건의료망의 확충과 지역 주민의 보건위생 개선에 노력을 하고 있다. 1951년 「국민의료법」이 공포되면서 1954년에 예산군에 보건진료소가 충청남도 도사업소 소속으로 설치되었다. 1959년 11월 경찰관서에서 관장하던 위생사무가 일반 행정사무로 이관되었다. 1962년 9월 4일 새로운 보건소법에 따라 보건소가 예산군 소속으로 설치되었다. 1995년 12월 「지역 보건법」이 개정되어 지역 보건 사업을 다양하게 추진하고 있다.

[연혁]

충청남도 예산군의 공공기관 보건소는 1954년 10월 충청남도 도사업소 기관으로 설치한 예산군 보건진료소가 있다. 1961년 5월 30일 예산군보건소로 승격되어 첫 업무를 시작하였다, 1962년 3월 24일 군사업소로 변경되었다. 1963년 12월 30일 예산군 예산읍 예산리 443번지에 청사를 신축하여 예산군보건소로 독립하였다. 1965년 3월 15일 예산군 각 읍면에 11개소의 보건지소가 설치되었다. 예산군보건소는 1982년 충청남도 예산군 예산읍 예산리 23-1번지에 청사를 신축하여 이전하였다. 1983년 예산군 모자보건센터를 개원하였다.

보건진료소는 모두 1980년대에 순차적으로 개설되었다. 1981년 대흥동부진료소, 1982년 덕산서부진료소, 1984년 대술장복진료소, 봉산서부진료소, 1985년 신양만사진료소, 고덕몽곡진료소, 신암조곡진료소, 1985년 광시서초정진료소, 1986년 예산수철리진료소, 삽교보성진료소, 대술예동진료소, 신양황계진료소, 광시장신진료소, 응봉입침진료소, 봉산금치진료소, 오가양신진료소를 개소하였다. 1991년7월 8일 보건소 격리 병사를 신축하였다. 1993년 10월 19일 물리치료실을 개원하였으며, 모자보건센터를 예산군 재산으로 전환받았다. 1996년 1월 2일 구강보건실이 개설되었다.

2000년 12월 22일 예산군보건소를 증개축하였다. 2001년 5월 3일 건강검진실과 한방진료실이 개설되었다. 2005년 12월 12일 의무담당을 신설하였다. 2006년 2월 7일 건강증진센터가 개설되었다. 2007년 7월 11일 방문보건담당을 신설하였다. 2009년 8월 1일 구강보건센터가 개설되었다. 2011년 1월 1일 저출산대책담당을 신설하였다. 2015년 7월 1일 저출산대책담당을 모자보건팀으로 합병하고, 정신보건팀을 신설하였다. 2017년 1월 1일 질병관리팀을 신설하였으며, 예방의약팀이 의약팀으로 명칭을 변경하였다.

예산군 지역의 민간기관은 1910년대에 예산군 예산읍 예산리를 중심으로 한약종상이 개업하면서 시작되었다. 1929년 정규헌이 삼산당약방을, 이완의가 대흥한약방을, 1930년경에는 허확이 삼세당한약방을 개설하였다. 삼산당한약방은 삼산당한의원으로 변경하여 현재까지 운영되고 있다. 한의원은 1921년 경 신보철이 신한의원을, 덕산에서 이동익이 수성한의원을 개설하였다. 1930년경에는 덕산에서 고윤현이 고한의원을, 삽교에서 장규진이 한의원을 개원하였다. 광복 이후에는 곽종후진료소, 동양한의원 등이 추가로 개원되었다. 서양식 병원은 1923년경 이종대가 순천의원을 개설한 것이 처음이다. 1926년경에 경성의전 출신인 오도영이 해동의원을 개설하였고, 아들 오성근이 해동안과로 이어 받았다. 1936년 세브란스 의전 출신인 조성행이 중앙의원을 개설하였으며, 이후 중앙병원으로 확장하였다. 1946년경에 최익렬이 대동외과의원을 개원하였고, 부인 김효순이 1948년경에 부인의원을 개설하여 운영하다 1990년경에 모두 폐업하였다. 1957년 박병선이 박외과의원을 개설하였다. 1945년 신창균이 예산치과의원을, 최원중이 삼달치과의원을 개원하였다. 1940년경 경성약전출신인 편무성이 편약국을 처음 개설하였다.

[현황]

충청남도 예산군의 보건의료는 공공기관과 민간기관으로 구분하여 살펴볼 수 있다. 공공기관은 예산군보건소이다. 예산군보건소는 본소 1곳, 지소 11곳, 진료소 16곳으로 총 28곳을 운영하고 있다. 조직은 보건행정팀, 진료팀, 모자보건팀, 의약팀, 질병관리팀, 건강증진팀, 방문재활팀, 정신보건팀 등 8개 팀으로 구성되어 있다. 2015년 기준으로 인력은 보건소 44명, 보건지소와 보건진료소 54명으로 98명이다.

예산군보건소는 보건행정, 건강검진 사업, 민간 병의원 연계 사업, 의약 관리, 구강보건사업, 모자보건사업, 예방접종, 감염병 관리, 건강 증진 사업, 방문 보건 사업, 정신보건 사업을 담당한다.

보건행정은 지역 보건의료 계획 수립과 농어촌 의료서비스 개선 사업을 진행하고 있다. 지역 보건의료 계획은 보건의료 수요 측정, 보건의료에 관한 장단기 공급 대책 등이다. 농어촌 의료서비스 개선 사업은 의료 기관의 도시 집중과 농어촌 보건 기관의 시설 낙후, 전문 의료 인력의 근무 기피 등으로 농어촌 보건의료 서비스 환경이 열악함에 따라 보건 기관의 시설과 장비 개선을 통하여 양질의 보건의료서비스 제공과 농어촌 보건 기관 시설·장비 현대화에 목적을 두고 사업을 진행하고 있다.

건강검진 사업은 정기검진을 통하여 질병을 예방하고 조기 발견하여 치료하여 평생 건강을 유지하기 위하여 실시하고 있다. 1차 검진으로는 진찰과 상담, 신체 계측[비만도], 혈압, 시력, 청력, 간기능, 빈혈, 콜레스테롤, 요검사, 흉부 방사선 검사 등의 20항목이 있다. 2차 검진으로는 고혈압성질환, 당뇨질환[단, 1차 검진 후 관계 질환 의심자 실시]을 실시한다.

민간병의원 연계 사업은 노인 무료 개안 수술비 지원, 심장병 무료 수술, 전립선비대증과 심혈관 질환 무료 검진 및 시술, 취약 계층을 대상으로 인공 관절과 척추 질환 무료 검진 및 수술, 보호자 없는 병실 운영 안내 등이 있다.

의약 관리는 위법 의료 행위 근절을 위한 단속 활동 강화와 부정 불량 의약품 취급 및 유통 차단, 향정신성 의약품, 마약류 사범 근절을 위한 계몽 지도 점검 등을 내용으로 한다. 2015년 기준 부정 의료업자의 사례는 없으며, 부정 의료기관 단속 실적은 총 4건이다.

구강보건사업은 장애인 의치[틀니] 사업, 치아홈 메우기 사업, 학교 구강보건실 운영, 불소 도포 및 불소 용액 양치 사업, 꾸러기 구강 건강 캠프 운영, 노인과 장애인 구강보건사업, 노인 불소 도포 및 스켈링 사업, 구강보건 교육 및 홍보, 구강보건 행사 등을 진행한다.

모자보건사업은 모자의 건강을 증진시키는 조치 및 모자 일체의 건강관리에 관한 모든 사항을 말하는 것으로 영유아 건강관리, 임산부 건강관리, 영양플러스 사업, 출산장려금 지원, 산모와 신생아 건강관리 지원, 난임부부 시술비 지원, 청소년 임신출산 의료지 비원, 미숙아 의료비 지원, 여성 청소년 생리대 지원 사업 등을 실시한다. 사업 실적은 2015년 기준 임산부 등록 관리 384명, 영유아 등록 관리 408명이며, 건강 진단은 임산부 322명, 영유아 39명으로 집계된다.

예방접종은 영유아와 성인을 대상으로 지원하는 사업으로 디프테리아, 백일해, 소아마비, 일본뇌염, 장티푸스 등으로 2015년 한해 2,553명을 예방접종하였다.

감염병 관리는 감염병 감시 체계 구축 운영으로 감염병 발생과 유행을 사전에 차단하고 해외 유입 감염병 전파 방지에 신속히 대응하는 것으로 2015년 한해 결핵, 성홍열, 쯔쯔가무시 등 125명의 감염병이 발생하였다. 이외에 만성 감염병으로 등록된 경우는 한센병 13명, 결핵 90명으로 보고되고 있다.

건강 증진 사업은 예방 중심의 포괄적인 건강 증진 서비스를 제공하여 지역 주민 건강 형태 개선 유도, 개인의 건강 수명 연장을 위해 자가 건강 생활 실천을 실현하고자 흡연 예방 및 금연 클리닉과 심뇌혈관 질환 예방 관리 사업을 하고 있다.

방문 보건 사업은 빈곤, 질명, 장애, 고령 등 건강 위험 요인이 큰 취약 계층의 건강 격차 해소 및 건강 형평성 제고를 위하여 가정 방문을 통해 건강관리 서비스를 제공하는 것으로, 방문 건강관리 사업과 지역 사회 중심 재활 사업으로 진행되고 있다.

정신보건 사업은 정신 건강 및 치매 관리 사업과, 정신 요양 시설 운영 및 관리로 시행되고 있다.

민간기관의 의료 보건은 지역 주민들의 건강과 예방을 위하여 각 전문 영역에서 활동을 하고 있다. 의료 시설로는 종합병원, 병원, 의원, 한의원, 치과의원, 요양병원으로 구분된다. 종합병원은 예산종합병원 1개소, 병원은 예산명지병원 1개소이다. 의원은 44곳, 한의원은 22곳, 치과의원은 21곳, 요양병원은 1곳으로 총 90곳이 있다. 의료인 현황은 의사 90명, 치과의사 26명, 한의사 28명, 약사 48명, 간호사 87명, 간호조무사 192명, 의료기사 119명, 의무기록사 3명, 조산사 1명으로 총 594명이 종사하고 있다. 이외에 의약품등 제조업소 및 판매업소는 118곳, 식품위생 관계업소는 2,222곳, 공중위생 관계업소는 483곳이 있다.